Huyết áp cao là vấn đề gây tử vong hàng đầu trên toàn cầu. Hiện có một kế hoạch để xử lý vấn đề này.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đang đương đầu với tên ác quỷ tồi tệ nhất trên thế giới, đồng thời trình bày kế hoạch đầu tiên của mình để chinh phục tăng huyết áp – một mức huyết áp cao ảnh hưởng tới một trong ba người trưởng thành trên toàn cầu. Con số này đã tăng gấp đôi kể từ năm 1990. Hiện nay đã có tới 1,3 tỷ người bị ảnh hưởng.
Huyết áp cao có thể nghe có vẻ như là một căn bệnh của các quốc gia giàu có, nhưng trong một báo cáo được công bố trong kỳ họp đại hội Liên Hợp Quốc ngày hôm nay, WHO cho biết có ba tư số người mắc bệnh huyết áp sống tại các quốc gia thu nhập thấp và trung bình. Gần một nửa trong số họ không biết rằng họ bị bệnh, bệnh này gây ra nhồi máu cơ tim, bệnh thận và tai biến mạch máu não. Tám phần thì không có sự điều trị đủ để kiểm soát bệnh.
Nếu tình hình có thể được cải thiện, tổ chức WHO cho biết, có thể cứu được 76 triệu sinh mạng từ nay đến năm 2050. “Có một số vấn đề sức khỏe mà chúng ta thiếu thông tin hoặc công cụ hiệu quả”, Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng giám đốc WHO, người đã công khai kiểm soát áp lực máu cao của mình bằng thuốc, nói trong một buổi họp báo tại thành phố New York. “Tăng huyết áp không phải là một trong số chúng. Chúng ta đã có các công cụ. Mỗi quốc gia có thể làm nhiều hơn để sử dụng những công cụ đó.”
Kỹ thuật, huyết áp cao là một sự trầm trọng của huyết áp. Máy đo huyết áp hiển thị hai con số: áp lực trong động mạch khi tim đập, tiếp theo là áp lực giữa các nhịp đập. Định mức 120/80 mmHg (cho thấy sự di chuyển của một cột thủy ngân trong máy đo) được coi là lý tưởng. Khi con số đầu tiên tăng lên trên 140 hoặc con số thứ hai đi lên trên 90, đó là tình trạng tăng huyết áp: điểm mà lực của máu có thể gây tổn thương động mạch và làm giảm lượng ôxy đến tim.
Huyết áp tăng lên vì một loạt nguyên nhân, có thể khác nhau trên khắp thế giới: ăn nhiều muối, uống rượu, hút thuốc, hít thở không khí ô nhiễm và không tập thể dục. Các biện pháp khắc phục đơn giản, tuy nhiên không nhất thiết dễ mở rộng: sửa chữa chế độ ăn uống, cung cấp thuốc hợp lý và xây dựng hệ thống chăm sóc sức khỏe và thông tin để người dân có thể được chẩn đoán và theo dõi mà không cần nỗ lực quá nhiều.
“Điều quan trọng ở đây là vấn đề chết người nhất trên thế giới cũng là vấn đề bị bỏ bê nhất”, Tom Frieden, người từng là giám đốc Cơ quan kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ và là Chủ tịch kiêm Tổng giám đốc của tổ chức phi lợi nhuận về sức khỏe Resolve to Save Lives (hợp tác với WHO), nói tại buổi họp báo riêng trước đó. “Trong hơn nữa thế kỷ, điều trị tăng huyết áp đã trở thành tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe ở các nước có thu nhập cao. Đến giờ phải trở thành tiêu chuẩn chăm sóc cho mọi người trên thế giới.”
Kế hoạch của WHO đề xuất các nước đặt việc kiểm soát huyết áp cao là ưu tiên của chính phủ, điều mà các bộ Y tế viết kế hoạch và hệ thống chăm sóc sức khỏe nhấn mạnh. (Báo cáo đi kèm đưa ra Canada và Hàn Quốc làm ví dụ; các nước đó đã kiểm soát tăng huyết áp ở hơn một nửa số người bị chẩn đoán mắc bệnh.) Sau đó, WHO khuyến nghị các giao thức đồng nhất cho chẩn đoán và điều trị, bao gồm thứ tự thử các loại thuốc và liều lượng sử dụng. Nó cũng mô tả cách tổ chức các nhân viên tiếp cận và những công việc chuyên nghiệp cấp thấp để tăng số lượng người làm việc trên vấn đề này trong khi giữ chi phí ở mức thấp. Cuối cùng, nó cho biết các tiêu chuẩn cho chính phủ mua thuốc cần thiết – tất cả đều là loại thuốc kháng sinh giá rẻ – và cho tạo hệ thống dữ liệu để theo dõi bệnh nhân và điều trị.
#huyếtápcao #tửvong #WHO #sựkiện
The World Health Organization (WHO) is taking on the world’s worst killer, laying out its first plan to conquer hypertension—a level of high blood pressure that affects one in every three adults globally. That figure has doubled since 1990. It’s now up to 1.3 billion people.
High blood pressure might sound like a disease of rich nations, but in a report released today during the United Nations General Assembly, the WHO said that three-fourths of people living with hypertension reside in low- and middle-income nations. Nearly half of them have no idea they have the condition, which causes heart attacks, kidney disease, and stroke. Four-fifths of them, including both people with a diagnosis and those who don’t know they are affected, aren’t getting adequate treatment to control it.
If that could be improved, the agency said, 76 million lives could be saved between now and the year 2050. “There are some health issues for which we lack knowledge or effective tools,” said Tedros Adhanom Ghebreyesus, the WHO’s director general—who has been open about controlling his own high blood pressure with medication—during a briefing in New York City. “Hypertension is not one of them. We have the tools. Every country can do more to use those tools.”
Technically, hypertension is an exacerbation of high blood pressure. A blood pressure monitor displays two numbers: the pressure inside arteries when the heart beats, followed by the pressure between beats. A measurement of 120/80 mmHg (indicating the movement of a column of mercury in the monitor) is considered ideal. When the first figure rises above 140 or the second nudges above 90, that’s hypertension: the point at which the force of the blood can damage arteries and reduce the amount of oxygen reaching the heart.
Blood pressure rises for a variety of reasons, which may be different around the world: eating a lot of salt, drinking alcohol, using tobacco, breathing polluted air, and not exercising. The remedies are simple, though not necessarily easy to scale: fixing diets, providing affordable medications, and building out health care and information systems so that people can be diagnosed and monitored without a lot of effort on their part.
“The bottom line here is that the world’s most deadly condition is also the most neglected,” said Tom Frieden, a former director of the US Centers for Disease Control and Prevention and president and CEO of the health nonprofit Resolve to Save Lives (which collaborates with the WHO), in a separate briefing earlier. “For more than half a century, treatment of high blood pressure has been the standard of care in higher income countries. It’s way past time for it to become the standard of care for every person in the world.”
The WHO plan calls for countries to make controlling hypertension a government priority, something that health ministries write plans for and health care systems emphasize. (The accompanying report offers Canada and South Korea as examples; those countries got hypertension under control in more than half the people diagnosed with it.) After that, the agency recommends uniform protocols for diagnosis and treatment uniform, down to the order in which to try certain drugs and the doses to use. It also outlines how to organize outreach workers and paraprofessionals to increase the number of people working on the problem while keeping costs down. Finally, it describes standards for governments buying the needed drugs—which are all inexpensive generics—and for creating data systems to track patients and treatments.
