#Sựkiệnhôm nay #SựkiệnvụchếtliênquandượtvớiOpioidtạiDayCareBronx
Một cuộc gọi đến vào chiều thứ Sáu: Ba đứa trẻ tại một trại chăm sóc trẻ nhỏ tầng trệt ở Bronx không thể tỉnh dậy sau giờ ngủ trưa.
Các nhân viên y tế khẩn cấp đã đến tòa nhà gạch 6 tầng vào khoảng 2:45 chiều để tìm thấy một trẻ 1 tuổi bất tỉnh, cùng với một cậu bé 2 tuổi và một cô bé 8 tháng tuổi. Những người đáp ứng ngay lập tức nghi ngờ là do ma túy.
Họ cho các em nhỏ dùng thuốc đảo ngược quá liều Narcan và đưa chúng đi xa. Một cậu bé 2 tuổi khác, đã rời khỏi trại chăm sóc gần trưa, được đưa đến bệnh viện sau khi mẹ của cậu bé nhận ra sự mệt nhọc không bình thường thay thế cho năng lượng động động của một đứa trẻ nhỏ.
Nicholas Dominici, người sẽ nhận hơn 2 tuổi vào tháng 11, đã được tuyên bố chết tại Trung tâm Y tế Montefiore vào thứ Sáu. Đến sáng sớm thứ Bảy, ba đứa trẻ còn lại đều trong tình trạng nguy kịch hoặc ổn định, và cảnh sát đang thẩm vấn một người sau khi phát hiện thiết bị thường được sử dụng bởi những người buôn bán ma túy tại hiện trường.
Cái chết của Nicholas đã mang lại hai cuộc khủng hoảng ảnh hưởng đến New York và cả nước: việc tìm kiếm một trại chăm sóc trẻ rẻ tiền, đáng tin cậy của các bậc cha mẹ đi làm việc và đại dịch ma túy như fentanyl, đã góp phần vào khoảng 75.000 ca tử vong do quá liều ma túy ở Hoa Kỳ trong năm ngoái. Bronx đã bị ảnh hưởng nặng nề bởi loại ma túy này, có thể giết chết ngay cả với số lượng rất nhỏ.
“Cuộc khủng hoảng này là thực sự và đó là một cuộc gọi thức tỉnh thực sự cho những người có ma túy hoặc fentanyl trong nhà,” Thị trưởng Eric Adams nói tại một cuộc họp báo chỉ sau nửa đêm.
Vào thứ Bảy, ít nhất một người đang bị cảnh sát giam giữ và được thẩm vấn, theo cảnh sát. Sau một cuộc khám nghiệm tử thi vào thứ Bảy, văn phòng kỹ sư của thành phố New York cho biết cần tiến hành kiểm tra tiếp để xác định nguyên nhân tử vong của Nicholas. Cảnh sát không tiết lộ tên người hoặc những người mà họ giữ giam vào thứ Bảy.
Joseph E. Kenny, giám đốc điều tra của Sở Cảnh sát, nói tại cuộc họp báo rằng những nghi ngờ về tiếp xúc với opioid đã được kích thích bởi các triệu chứng của trẻ em và bởi sự khám phá của một so-called kilo press – thường được sử dụng bởi người buôn bán ma túy khi đóng gói số lượng lớn ma túy – tại trại chăm sóc trẻ trong quá trình tìm kiếm.
Có 2.668 trường hợp tử vong do quá liều ở thành phố trong năm 2021, đạt “mức độ chưa từng có”, theo dữ liệu được công bố bởi thành phố trong năm nay. Số ca tăng do fentanyl, một loại opioid tổng hợp đã góp phần vào 80% các ca tử vong năm đó, và cư dân của Bronx có tỷ lệ tử vong cao nhất, thành phố đã phát hiện. Trại chăm sóc trẻ, Divino Niño, nằm ở khu 52 thuộc phần bắc Bronx, là một trong những khu vực bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi các ca tử vong vì quá liều chết.
Chưa rõ các em bé đã tiếp xúc với các loại ma túy như thế nào. Gần như tất cả các trường hợp trẻ em tiếp xúc với opioid ở Hoa Kỳ đều liên quan đến việc trẻ em nuốt thuốc, một nghiên cứu năm 2019 trong Tạp chí Nhi khoa đã phát hiện.
Nghiên cứu này đã xem xét hơn 80.000 hồ sơ của trẻ em đã tiếp xúc với những loại thuốc chứa opioid từ năm 2010 đến 2014 và phát hiện rằng khoảng 99% số ca tiếp xúc liên quan đến trẻ em nuốt thuốc.
Các cách tiếp xúc khác bao gồm hít thở hoặc tiếp xúc với mắt của trẻ em, nhưng dữ liệu trong nghiên cứu chủ yếu là tự báo cáo, làm cho việc xác định xem những loại tiếp xúc đó có đủ để làm cho trẻ em bị ốm trở nên khó khăn.
Tại cuộc họp báo nửa đêm, bác sỹ Ashwin Vasan, ủy viên Ban kiểm soát Sức khoẻ và Hội chứng thần kinh của thành phố, cho biết “một đứa trẻ nhỏ – không phải ai chúng ta nghĩ đã tiếp xúc với opioid – đã đến gần một chất mạnh mẽ”.
“Những gì nói với chúng tôi là cuộc khủng hoảng quá liều ảnh hưởng đến tất cả chúng ta, đó là lý do tại sao đây là một thời điểm y tế công cộng cho tất cả chúng ta”, ông nói thêm. “Trái tim chúng tôi đến với gia đình vì sự mất mát của họ.”
Cha của Nicholas nói trong cuộc phỏng vấn với WCBS-TV rằng cậu bé, là con út trong số năm, đã đến trại chăm sóc trẻ chỉ trong một tuần và đang mới quen. Trại chăm sóc trẻ đã vượt qua các cuộc kiểm tra và được đề xuất, và gia đình đã trải qua danh sách chờ, cha của Nicholas, Otoniel Feliz, nói bằng tiếng Tây Ban Nha.
“Điều khó khăn nhất đối với tôi là trở về nhà và mở cánh cửa đó mà không thấy Nicholas nói: “Bố, bố”, ông Feliz nói.
Bà Zoila Dominici, mẹ của bé trai, nói con trai bà là “rất thông minh. Anh ý sẽ lặp lại tất cả những gì bạn nói với anh ấy. Anh ấy có rất nhiều tình yêu.”
Trại chăm sóc trẻ tại Morris Avenue số 2707, cách nhà Nicholas khoảng một nửa dặm, đã được đăng ký vào tháng 5 và có khả năng chứa tám trẻ em từ 6 tuần đến 12 tuổi, theo hồ sơ công cộng.
Cuộc gọi đến một số được liệt kê cho trại chăm sóc trẻ không được đáp lại ngay lúc này. M
Nguồn: https://www.nytimes.com/2023/09/16/nyregion/bronx-daycare-child-death.html
The call came in Friday afternoon: Three children at a tiny, ground-floor day care in the Bronx could not wake up from nap time.
Emergency medical workers arrived at the six-story brick building around 2:45 p.m. to find a 1-year-old unconscious, along with a 2-year-old boy and an 8-month-old girl. The responders at once suspected drugs.
They gave the young children the overdose-reversal medication Narcan and took them away. Another 2-year-old-boy, who had left the day care shortly after noon, was taken to a hospital after his mother noticed that an unusual lethargy had replaced the normal kinetic energy of a toddler.
Nicholas Dominici, who would have turned 2 in November, was pronounced dead at Montefiore Medical Center on Friday. By early Saturday, the other three children were in critical or stable condition, and the police were questioning a person after discovering equipment typically used by drug dealers on the premises.
Nicholas’s death brought together two crises that afflict New York and the nation at large: working parents’ desperate hunt for affordable, dependable child care and the scourge of opioids such as fentanyl, which contributed to about 75,000 overdose deaths in the United States last year. The Bronx has been hit particularly hard by the drug, which can kill in minute quantities.
“This crisis is real, and it is a real wake‑up call for individuals who have opioids or fentanyl in their homes,” Mayor Eric Adams said at a briefing just after midnight.
On Saturday, at least one person was in police custody and being questioned, according to the police. After an autopsy on Saturday, the New York City medical examiner’s office said further examination was needed to determine Nicholas’s cause of death. The police did not name the person or people whom they had in custody on Saturday.
Joseph E. Kenny, the Police Department’s chief of detectives, said at the news briefing that suspicions about opioid exposure were prompted by the children’s symptoms and by the discovery of a so-called kilo press — commonly used by drug dealers when packaging large quantities of drugs — at the day care during a search.
There were 2,668 fatal overdoses in the city in 2021, reaching “unprecedented levels,” according to data released by the city this year. The increase was driven by fentanyl, a synthetic opioid that was involved in 80 percent of overdose deaths that year, and residents of the Bronx had the highest rate of deaths, the city found. The day care, Divino Niño, is in the 52nd Precinct in the northern portion of the Bronx, which is among the areas hardest hit by fatal overdoses.
It was not clear how the children could have come in contact with any drugs. Nearly all cases of children being exposed to opioids in the United States involved the children ingesting the drug, a 2019 study in the Journal of Pediatrics found.
The study looked at more than 80,000 records of children who had been exposed to opioid-containing drugs from 2010 to 2014, and found that roughly 99 percent of the exposures involved children ingesting the drug.
The other routes of exposure included inhalation or contact with children’s eyes, but the data in the study was largely self-reported, making it difficult to determine if those types of exposure would have been enough to sicken children.
At the midnight news conference, Dr. Ashwin Vasan, commissioner of the city’s Department of Health and Mental Hygiene, said that “a small child — not someone we would think would be at risk of interacting with opioids — has come into contact with a powerful substance.”
“What it tells us is that the overdose crisis affects all of us, which is why it’s an all-hands-on-deck public health moment,” he added. “Our hearts go out to the family for their loss.”
Nicholas’s father said in an interview with WCBS-TV that the boy, the youngest of five, had been at the day care for a single week and was just getting acclimated. The day care had passed its inspections and was recommended, and the family had endured a wait list, Nicholas’s father, Otoniel Feliz, said in Spanish.
“The hardest thing for me is to come home and open that door and not see Nicholas saying, ‘Dad, Dad,’” Mr. Feliz said.
The boy’s mother, Zoila Dominici, said her son was “so intelligent. He would repeat everything you would say to him. He had so much love.”
The day care at 2707 Morris Avenue where Nicholas died, half a mile from his home, was registered in May and had capacity for eight children between 6 weeks and 12 years old, according to public records.
Calls to a number listed for the day care were not immediately returned on Saturday. A woman who answered a phone for Grei F. Mendez De Ventura, a person listed as a contact for the location, said she did not wish to be interviewed.
Officials said the day care had been licensed by the state’s Office of Children and Family Services after passing two inspections. A “surprise” inspection last week by the city’s health department on behalf of the state agency found no violations, Dr. Vasan said. Unannounced inspections of licensed child care providers are standard procedure and do not necessarily indicate that a problem is suspected.
A spokesman with the state agency, Solomon Syed, said he could not comment on an investigation.
Tiny day cares in ground floors of apartment buildings are a common sight in working-class neighborhoods in New York, where parents struggle to earn enough to pay for care and providers themselves try to eke out a livable income.
Anna Ortiz-Irving, 73, who lives next door to Divino Niño, said she was friendly with the mother and daughter who she said own it, and that they had worked hard for months to spruce it up, laying down new floors and putting up walls.
The windows of the day care are covered with blue metal grates, a Minnie Mouse sticker adorning one window covering. Behind curtains decorated with coffee mugs, scented candles sit on the window sills next to a collection of books.
“It is not a basement,” Ms. Ortiz-Irving said. “It is a walk-in apartment. You could walk by and look right in and see how nice everything was. She always had the window open. They had gates, but you could look right in and see how beautiful it was inside.”
The building on Morris Avenue is just off the busy shopping thoroughfare of Kingsbridge Road. On Saturday, children were everywhere: riding in strollers on the avenue and skipping in colorful leggings down sidewalks, their shouts ringing out through an otherwise quiet neighborhood.
On Friday evening, neighbors had peered out of open apartment windows as the flashing light of an emergency services vehicle reflected off glass panes, and investigators stood near a sealed-off, 30-foot radius around the day care.
Ms. Ortiz-Irving said that a neighbor told her that sometime after 2 p.m. one of the women who operated the day care ran outside and screamed for help because she was unable to wake the children up from a nap.
“Somebody called 911, but she was panic-stricken,” she said.
“I don’t know what happened,” she added. “All I can tell you is her and her mother are decent people.”
As the rapid spread of fentanyl has propelled a grim death toll in New York City and elsewhere, young children have not been spared.
Opioids were the leading cause of poisoning deaths in children five years old and younger from 2005 to 2018, a study in the journal Pediatrics found.
The study, published in March, looked at 731 poisoning-related deaths across 40 states. The authors found that opioids, a class of synthetic drugs that includes prescribed pain relievers but also illegal narcotics such as heroin and fentanyl, contributed to nearly half, or 47 percent, of those deaths.
In just a few months in 2021, fentanyl and other opioids were linked to the deaths of an 11-month-old girl in South Carolina, a 10-month-old in Pennsylvania, a 2-year-old boy in Indiana and a 15-month-old boy in California.
In New York, a 22-month-old boy died in June 2021 after his father fed him a bottle of fentanyl-contaminated formula in the apartment where they were living at a homeless shelter on Lower East Side of Manhattan, according to a criminal complaint charging the father with manslaughter. The boy’s body contained enough of the drug to kill an adult, officials said.
In November of that year, the 10-month-old granddaughter of the novelist Paul Auster died of an overdose of fentanyl and heroin. The girl’s father, Daniel Auster, was charged in her death; the case was pending when he also died after a drug overdose.
And in February, the death of a 16-month-old boy on Staten Island was ruled a homicide after an overdose on a combination of fentanyl, acetyl fentanyl and cocaine.
In the Bronx on Saturday, it seemed another child would be added to the toll. The only hint of a new casualty in the opioid epidemic was tied to the blue gate leading to the main entrance of the building: a small piece of yellow caution tape.
Benjamin Mueller and Erin Nolan contributed reporting.
