#Tựkỷ #Nghiêncứu #Lithium #Môitrường
Những nghiên cứu mới nhất cho thấy mối liên hệ giữa chứng rối loạn phổ tự kỷ và nồng độ lithium trong nước uống cao hơn bình thường. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng cần có thêm nghiên cứu để xác định rõ hơn về mối quan hệ này.
Các nghiên cứu trước đó đã đề xuất mối liên hệ giữa ASD và phơi nhiễm môi trường với những thứ như thuốc trừ sâu, ô nhiễm không khí và chất phtalat. Tuy nhiên, không ai trong số họ chỉ ra bất kỳ yếu tố nào trong số này là nguyên nhân trực tiếp của chứng rối loạn.
Theo các chuyên gia, cần thông qua nhiều nghiên cứu hơn để xác định chính xác nguyên nhân chính của tự kỷ và các rối loạn phát triển khác liên quan đến môi trường, và từ đó xây dựng các chính sách y tế công cộng phù hợp để bảo vệ sức khỏe của toàn bộ dân số.
Nguồn: https://www.cnn.com/2023/04/03/health/autism-lithium-study/index.html
CNN
—
MỘT nghiên cứu mới nhận thấy nguy cơ rối loạn phổ tự kỷ cao hơn vừa phải ở trẻ sinh ra từ những người mang thai tiếp xúc với nước máy có hàm lượng lithium cao hơn, nhưng các chuyên gia cảnh báo rằng mối liên hệ này không cho thấy mối liên hệ trực tiếp giữa hai điều này.
Khoảng 1 trong 36 trẻ em ở Mỹ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) mỗi năm, theo dữ liệu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ.
Các nhà khoa học vẫn chưa biết nguyên nhân chính xác của chứng tự kỷ, rối loạn phát triển. Di truyền có thể là một yếu tố, nhưng một số người cũng đang xem xét các nguyên nhân tiềm ẩn từ môi trường.
Các trường hợp có thể đang gia tăng, nhưng điều đó cũng không rõ ràng. một nghiên cứu công bố năm nay về các trường hợp ở khu vực New York-New Jersey cho thấy tỷ lệ chẩn đoán tự kỷ tăng gấp ba lần ở một số nhóm tuổi nhất định từ năm 2000 đến 2016. Báo cáo năm 2021 tìm thấy sự gia tăng tương tự trong các trường hợp, nhưng CDC cho biết số trường hợp gia tăng rất có thể liên quan đến thêm bác sĩ sàng lọc cho điều kiện.
Liti là một Kiềm có thể được tìm thấy tự nhiên trong một số thực phẩm và nước ngầm. Nó được sử dụng trong pin, dầu mỡ và máy điều hòa không khí, cũng như trong điều trị rối loạn lưỡng cực và một số rối loạn về máu. Mức độ của nó trong nước uống của Hoa Kỳ không được quy định, theo Cơ quan Khảo sát Địa chất Hoa Kỳ.
MỘT nghiên cứu mới, được công bố hôm thứ Hai trên tạp chí JAMA Pediatrics, đã tìm thấy mối liên hệ nhỏ giữa lithium và chẩn đoán bệnh tự kỷ ở Đan Mạch, nơi các nhà nghiên cứu cho biết mức độ lithium trong nước uống tương tự như mức độ trong các hệ thống nước của Mỹ.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra cơ sở dữ liệu về những người mắc chứng rối loạn tâm thần đối với trẻ em sinh từ năm 2000 đến 2013 để tìm thông tin về 8.842 trường hợp mắc ASD và 43.864 người tham gia không mắc ASD. Sau đó, họ đo nồng độ lithium trong 151 nhà máy nước công cộng phục vụ hơn một nửa dân số Đan Mạch và lập bản đồ nơi những người mang thai sinh sống.
Khi nồng độ lithium trong nước tăng lên, nguy cơ chẩn đoán ASD sẽ tăng lên một chút. Cụ thể, so với những người ở mức phơi nhiễm thấp nhất, những người có mức phơi nhiễm cao thứ hai và thứ ba trong thời kỳ mang thai có nguy cơ mắc ASD cao hơn từ 24% đến 26%. chẩn đoán ở trẻ em. Nhóm có mức độ phơi nhiễm cao nhất có rủi ro cao hơn 46% so với nhóm có mức độ phơi nhiễm thấp nhất.
Các nhà nghiên cứu không thể biết những người mang thai đã uống bao nhiêu nước, nhưng họ chọn Đan Mạch một phần vì cư dân ở đó tiêu thụ lượng nước đóng chai thấp nhất ở châu Âu.
Các chuyên gia cho biết điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu không thể chỉ ra rằng việc tiếp xúc với lithium trực tiếp dẫn đến chẩn đoán bệnh tự kỷ.
Tiến sĩ Beate Ritz, giáo sư thần kinh học tại Trường Y khoa David Geffen tại UCLA, đồng thời là giáo sư dịch tễ học và sức khỏe môi trường tại Trường Y tế Công cộng Fielding, cho biết cần phải nghiên cứu thêm.
Ritz cho biết trong một thông cáo báo chí: “Bất kỳ chất gây ô nhiễm nước uống nào có thể ảnh hưởng đến bộ não đang phát triển của con người đều đáng được xem xét kỹ lưỡng. Cô ấy nói thêm rằng nghiên cứu sẽ cần được nhân rộng ở các quốc gia khác để tìm kiếm mối liên hệ tương tự.
Ý nghĩa của những phát hiện này rất phức tạp khi có liên quan đến chính sách y tế công cộng, theo một bài xã luận được xuất bản cùng với nghiên cứu. Nồng độ lithium trong nước, ở nồng độ mà nghiên cứu liên quan đến nguy cơ ASD tiềm ẩn, cũng có liên quan đến Lợi ích sức khỏe chẳng hạn như tỷ lệ nhập viện vì rối loạn tâm thần và tự tử thấp hơn.
Tiến sĩ David C. Bellinger, giáo sư thần kinh học và tâm lý học tại Harvard, viết: “Nếu tất cả những mối liên hệ này là hợp lệ, thì cần phải có sự khôn ngoan của Solomon để phát triển các hướng dẫn về lithium trong nước uống nhằm bảo vệ tối đa toàn bộ dân số”. Trường y tế. “Cho đến khi hiểu rõ hơn về sinh học cơ bản của ASD, sẽ rất khó để phân biệt nguyên nhân với các mối liên hệ giả mạo.”
Tiến sĩ Max Wiznitzer, giám đốc Trung tâm Tự kỷ Cầu vồng tại Bệnh viện Đại học Bệnh viện Trẻ sơ sinh và Trẻ em Cầu vồng ở Cleveland, chỉ ra một nghiên cứu khác về tác động của lithium đối với những người mang thai dùng nó để điều trị rối loạn sức khỏe tâm thần. Những nghiên cứu đó – xem xét những người tiếp xúc với mức độ cao hơn nhiều so với mức độ được tìm thấy trong nước uống – không cho thấy mối liên hệ với chứng rối loạn phổ tự kỷ.
Wiznitzer, người không tham gia vào nghiên cứu mới, cho biết: “Đó là một mối liên hệ thú vị, nhưng mối quan hệ nhân quả chắc chắn chưa được chứng minh. “Chúng ta phải xem liệu có một cơ chế khả thi và hợp lý về mặt sinh học mà một lượng nhỏ lithium trong nguồn cung cấp nước bằng cách nào đó có thể làm được điều này hay không, tuy nhiên liều lượng lithium dược lý ở phụ nữ bị rối loạn lưỡng cực đã không được báo cáo là làm tăng nguy cơ mắc ASD. .”
Các nghiên cứu khác cũng đề xuất mối liên hệ giữa ASD và phơi nhiễm môi trường với những thứ như thuốc trừ sâu, ô nhiễm không khí Và chất phtalat. Nhưng không ai trong số họ chỉ ra bất kỳ yếu tố nào trong số này là nguyên nhân trực tiếp của chứng rối loạn.
Wiznitzer cho biết khó có thể chứng minh được mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với môi trường và ASD. Ví dụ, với nghiên cứu cho thấy rằng việc tiếp xúc nhiều với ô nhiễm không khí làm tăng nguy cơ sinh ra một đứa trẻ mắc ASD, ông thường tự hỏi liệu ô nhiễm có phải là yếu tố quyết định hay chỉ là những người dân sống ở những khu vực ô nhiễm hơn.
“Có rất nhiều suy đoán về các yếu tố môi trường, nhưng có bao nhiêu trong số chúng thực sự có quan hệ nhân quả?” Wiznitzer nói. “Chúng ta đang bị tấn công bởi nhiều yếu tố gây căng thẳng từ môi trường trong cuộc sống hàng ngày. Chúng tôi phải tìm ra cách cơ bản để điều hướng chúng một cách an toàn và đây có lẽ không phải là thứ cao trong danh sách của chúng tôi.”