Công nghệ hiện đại: Giải cứu cuộc sống của trẻ sơ sinh được.

TS.BS Cam Ngọc Phượng, Phó Chủ tịch Hội Chu sinh và Sơ sinh tại TP HCM chia sẻ như trên tại Hội nghị Chu sinh và Sơ sinh thường niên 2024 diễn ra tại Bệnh viện Nhi đồng TP HCM ngày 22-24/11. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, nơi bác sĩ Phượng công tác với vai trò Giám đốc Trung tâm Sơ sinh, trẻ vừa chào đời được chăm sóc ngay bằng các kỹ thuật, công nghệ cao, từ đó tăng tỷ lệ nuôi sống , nhất là nhóm sinh cực non ở tuần thai 24 hoặc tuổi thai lớn nhưng cân nặng chỉ 500 g.

Các bác sĩ Sản phẩm và Sơ sinh phân phối theo dõi, can thiệp sớm thai kỳ nguy cơ sinh non, điều trị kéo dài tuổi thai trong tử cung, tăng cơ hội sống cho trẻ. Thai phụ được tiêm thuốc trưởng thành để dự phòng suy hô hô hấp sau sinh. Sau khi chào đời, trẻ được nuôi trong lồng ấp, máy thở hiện đại, bệnh viện cũng ứng dụng mô hình chăm sóc gia đình là trung tâm. Mô hình này cho phép gia đình vào phòng NICU để nói chuyện, chăm sóc, da tuần dương sớm với trẻ khi trẻ còn thở máy. Bác sĩ cho bé sinh non được massage toàn thân giúp trẻ phát triển xúc giác, kích thích vận động từ sớm.

Bác sĩ Phượng dẫn trường hợp chị Seang, 27 tuổi, mang thai 23 tuần mận sinh non, chuyển từ Campuchia về Việt Nam giữ thai thêm 4 ngày trong bụng mẹ. Bé trai chào đời ở tuần 24, nặng 670 g, tím tái, không thể tự thở. Áp dụng “khung giờ vàng“hỗ trợ hồi sức cho trẻ ngay tại phòng sinh sinh mã hóa, bọc túi nhựa trầm ấm phòng hạ thân nhiệt, truyền tĩnh mạch duy trì đường huyết sau sinh, phòng nhiễm khuẩn huyết, hỗ trợ thở thông khí áp cường không xâm lấn (CAP). Bé được yêu cầu sống nhờ can ngay sau sinh bằng công nghệ nuôi trẻ sinh non hiện đại.

Trường hợp khác, song thai thụ tinh ống nghiệm, chào đời ở tuần 25, cân nặng lần như 600 và 700 g được can thiệp hồi sức theo thời gian. Hiện hai bé đều vượt qua giai đoạn nguy hiểm, tiếp tục điều trị tại bệnh viện.

BS.CKII Trần Ngọc Hải, Giám đốc viện Từ Dũ, cho biết đơn vị thiết lập ba tầng dự phòng, can thận sớm, nhắm giảm nguy cơ sinh non. Đầu tiên bác sĩ đánh giá nguy cơ thai phụ sinh non dựa trên yếu tố cấu trúc tử tử cung, chiều dài cổ tử cung, trường hợp được ngắn cần cường thuật trước can thận bằng kỹ thuật khâu eo tử cung qua đường nội soi. Tiếp đến, sử dụng thuốc dự phòng sinh non, test dự phòng tiên mong đợi khả năng sinh non, tầm soát tiền sản phẩm, kẹo mềm đường, tầm kiểm soát nhiễm trùng… Cuối cùng điều trị can thiệp như khâu hoặc đặt vòng nâng cổ tử cung, dù đa thai có chiến lược can thiệp giảm thai sớm.

Theo bác sĩ Hải, thời gian qua số trẻ sinh non có xu hướng tăng, tỷ lệ sinh non trên thế giới khoảng 10%, tử vong khoảng 900.000. Riêng tại Bệnh viện Từ Dũ, mỗi năm có 8.500-10.000 trường hợp sinh non trong tổng số 60.000-62.000 ca sinh. Tính từ đầu năm đến tháng 10 có khoảng 8.440 ca sinh non.

“Số lượng trẻ non tháng tại bệnh viện là 15% cao hơn mức bình bình của thế giới”, bác sĩ Hải nhấn mạnh, thêm rằng bệnh viện được Bộ Y tế giao nhiệm vụ giám sát và hỗ trợ cho 32 tỉnh thành phố Nam , từ Đà Nẵng đến Cà Mau, nên lượng thai phụ nguy cơ sinh non ngâm về điều trị đông.

Tỷ lệ trẻ sinh non được nuôi sống tăng theo từng năm, góp phần giúp tỷ lệ tử vong ở trẻ dưới một tuổi giảm từ 14,7 trên 1.000 trẻ năm 2015 xuống còn 12,1 năm 2022. Bác sĩ Hải dự kiến ​​số trẻ sinh non không thể tiếp tục tăng tốc độ tuổi mang thai người mẹ lớn, sử dụng các phương pháp hỗ trợ sinh sản tăng trưởng.

Theo các bác sĩ, nguyên nhân sinh non có thể chuyển dạ tự nhiên, nhiễm trùng thai nhi, gãy sớm. Sinh non là một trong những công thức lớn của khoa học nhưng hiện nay y học hiện đại có thể có phòng.

Bác sĩ khuyến khích Thái Lan nên khám phá đầy đủ để được đánh giá, phát hiện bất ngờ. Khi có dấu hiệu cảnh báo sinh non như co thắt tử cung từng cơn đau bụng, đau thắt lưng liên tục, âm âm, ra nước âm đạo (rỉ ối), thay đổi dịch tiết hoặc máu vùng kín cần đến bệnh viện ngay . Thai phụ cần nhập viện để bác sĩ theo dõi, điều trị giảm hấp tử cũng giúp trì hoãn, giữ thai. Trường hợp không thể học, bác sĩ sản phẩm, sơ sinh sẽ có kế hoạch hỗ trợ sinh toàn toàn.

Thống kê của Bộ Y tế, tỷ lệ tử tử vong sơ sinh sử dụng 71% tử vong trẻ em dưới một tuổi, 60% tử vong trẻ dưới 5 tuổi. Nguyên nhân là sinh non, nhẹ cân, tắc, chấn thương sau khi sinh, Dị tật, các khuẩn nhiễm khuẩn… Trong đó, nguyên nhân sinh đẻ non, nhẹ cân sử dụng 25%.

Tuệ Diễm